Hrvatska - ponude i popusti

Nekada su klima uređaje imali samo rijetki, međutim, danas je klima uređaj postao svojevrsna norma u svim sferama života pa tako i u kućanstvu. Većina ljudi koristi klima uređaje kako bi se ugodnije osjećali u svojim domovima ili uredima tijekom vrućeg i vlažnog ljetnog vremena. Isto tako, sve je veći broj ljudi koji klimu, zimi, koristi za grijanje. Pri ekstremnim ljetnim temperaturama klima uređaji mogu zaštititi starije i druge ranjive osobe od zdravstvenih problema uzrokovanih vrućinom. Klima uređaji koriste se u mnogim komercijalnim okruženjima ne samo radi veće udobnosti, već i za smanjenje toplinskog stresa na osjetljivim strojevima kao što su računala ili radi sprječavanja kvarenja hrane u trgovinama i restoranima. Upotreba klima uređaja filtrira te dezinficira zrak u prostoriji. Zatvorimo li prozore dok koristimo klima uređaj, spriječit ćemo ulazak alergena, bakterija i prašine u prostoriju, te će klima profiltrirati zrak. Primjena klima uređaja može smanjiti rizik od napada astme i alergija uklanjanjem peludi i prašine iz prostorije. Izloženost plijesni jedan je od glavnih čimbenika koji povećavaju rizik od napada astme, alergijskih reakcija i drugih respiratornih problema. Isto tako, klima uređaj sprječava rast plijesni što je još jedna prednost. No, valja imati na umu da klima uređaji mogu biti i idealno mjesto za rast bakterija i gljivica. Vlaga se može nakupljati u zavojnicama i lopaticama ventilatora zbog kondenzacije koja nastaje kada hladni zrak cirkulira uređajem. Ako se ne uklone iz klima uređaja, plijesni i gljivice nakupljaju se te se prenose zrakom u prostoriju što može dovesti do respiratornih problema. Stoga, kako biste spriječili nakupljanje mikroorganizama, potrebno je redovito čistiti klimu te mijenjati zračni filter, za što svakako preporučamo da pozovete profesionalce.     Ono što još trebate znati jest da se preporuča izbjegavanje pohrane boje, sredstva za čišćenje ili druge kemikalije u blizini klima uređaja, sustava grijanja ili ventilacije, jer mogu raširiti opasne plinove po kući. Osim potrošnje energije te prihvatljive cijena, vrlo je važna kvaliteta klima uređaja. Pri kupnji klime bitno je voditi računa kakva vam je klima potrebna, odnosno veličina uređaja, namjena te veličina prostora. Savjet i preporuku klima uređaja, koji će biti idealan za vas, rado će vam dati djelatnici Obrta za instalacije Ištvanić. Zahvaljujući stručnosti i bogatom iskustvu majstora vrhunska usluga vam je zagarantirana. Obrt za instalacije Ištvanić kvalitetno, brzo i po povoljnim cijenama obavlja sve vrste instalaterskih radova: vodovodne i plinske instalacije, centralno grijanje, hlađenje i ventilacijski radovi. Obratite im se s punim povjerenjem, a više informacija možete pronaći na: Facebook stranici ili web stranici. 

Vino nas vraća u iskonski život, u raj i pokazuje nam kamo ćemo prispjeti na kraju svjetskog blagdana, rekao je mađarski filozof i književnik Béla Hamvas, a mi se možemo složiti da je zasigurno bio u pravu. Vino uz romantičnu večeru u dvoje, vino na svečanom eventu, vino kada želimo dodatno naglasiti neki događaju u životu – dobro vino povezuje mnoge lijepe stvari. Upravo zato korisno je znati nešto o tom čarobnom napitku, važno je i ustanoviti koja sorta nama najviše odgovara i u kojoj prilici posegnuti za kojim tipom vina – kako bismo odgovorili na sva pitanja, pomoći će nam vinska škola.   Vinska škola Iako se u nazivu krije riječ škola, zaboravite na sve one teške ispite, zamorne zadaće i nezanimljive profesore – vinska je škola specijalna vrsta škole gdje ćete dolaziti i odlaziti s osmijehom. Nadahnuti predavači, nikada prazne čaše i društvo koje poput vas želi saznati sve o vinima recept su za ugodna večernja druženja. Dok kušate različite sorte vina, učite i o mirisu i boji vina, o utjecaju podneblja na sortu određenog vina, ali ćete i konačno naučiti koje se vino najbolje sljubljuje s kojim glavnim jelom.   Benefiti Što se tiče same svrhe i koristi upisa u jednu takvu školu, nabrajati ih možemo do beskonačnosti! Niste li se nebrojeno mnogo puta našli u situaciji kada u restoranu trebate odlučiti čaša kojega vina najbolje odgovara vašem rižotu ili ramsteku? Nakon uspješno završene vinske škole baratat ćete vrstama vina bolje nego li možete to i zamisliti.   Znanje i… ..društvo! Osim što ćete na predavanjima vinske škole naučiti baš sve što vas je ikada zanimalo o vinima, uživat ćete s ljudima sličnih interesa i hobija poput vašega. Naravno, sa sobom uvijek možete povesti partnera ili dragoga prijatelja, ali sklopiti nova prijateljstva uvijek je lakše uz čašu vrhunskoga vina, zar ne? Winebox olakšat će vam pronalazak idealnog vina za obilježavanje godišnjice ili proslave rođendana, a naučit će vas sve i o raskošnim vinskim sortama, pjenušavim vinima i o tome kako ih mirisati i kušati. Konačno ćete pronaći vino koje najbolje paše vašim okusnim pupoljcima, a moći ćete i razabrati koje vino odabrati uz glavno jelo ili desert. Sjajno, zar ne?

Bolesti desni ili parodontne bolesti nalaze se pri samom vrhu takozvanih bolesti današnjice. Čak 40% populacije boluje od nje. Parodontologija je specijalistička grana dentalne medicine koja se bavi prevencijom, dijagnostikom i terapijom parodontne bolesti te je s razlogom postala jedna od polaznih točaka svakog dentalnog zahvata. Zdravi parodont (tkivo oko zuba) je zdravi “temelj kuće“ na koju možemo graditi i neboder ukoliko za to postoji potreba. Bolesti zubnog mesa možemo podijeliti na upalne, neupalne i kao manifestacije sistemskih bolesti.   Upalna bolest uzrokovana bakterijskim plakom (naslagama) izaziva imunološku reakciju i uzrokuje najprije upalu zubnog mesa (gingive) tj. gingivitis, a ukoliko se ona ne liječi, upala se širi na ostali dio tkiva oko zuba i kost te tako nastaje parodontitis. Gingivitis je prvi znak ili početak i najblaži oblik bolesti desni. Znakovi na koje pacijent treba reagirati je krvarenje tijekom pranja zuba ili spontano krvarenje, konstantan zadah te crvenilo i blago otečena gingiva. Potrebno je naglasiti da je u ovakvoj fazi moguće u potpunosti izliječiti bolest i bez ikakvih posljedica i to jednostavnim postupcima kao što je uklanjanje plaka i kamenca i adekvatnom oralnom higijenom. Ukoliko izostane pravovremeno tretiranje ili liječenje, ovi simptomi brzo prelaze u parodontitis gdje dolazi do prodiranja upale u dublje dijelove tkiva. Parodontitis je karakteriziran stvaranjem parodontnih džepova, odvajanjem gingive od zuba i gubitkom kosti. Znakovi koji upozoravaju su u početku gotovo neprimjetni i često zanemarivani kao što su krvarenje gingive, povlačenje zubnog mesa, promjene u položaju zuba, a u kasnijoj fazi rasklimavanje zuba i bolan i nesiguran zagriz. Bolest često zahvaća sve zube i površina upaljenog tkiva zahvaćena parodontnom bolesti odgovara površini dlana ruke.                                               Parodontitis je veliki problem javnog zdravstva zbog velike prevalencije, kao i zbog činjenice da može dovesti do gubitka zuba, a time i do invaliditeta, negativno utjecati na žvakanje i estetiku i narušavati kvalitetu života. Zato prevencija i rana dijagnostika igraju ključnu ulogu u borbi protiv bezubosti i problema u žvakanju, što posljedično rezultira sa značajnim troškovima stomatološke skrbi te negativno utječe na opće zdravlje. Brojne sistemske bolesti i stanja mogu utjecati na tijek parodontitisa, kao što i parodontitis može djelovati na tijek sistemskih bolesti. Cesta je dvosmjerna i stavljanjem parodontne bolesti pod kontrolu možemo pozitivno utjecati na opće stanje pacijenta. Naime, bitno je istaknuti i neka stanja, odnosno bolesti koja su usko povezana s parodontitisom kao što su šećerna bolest, reumatoidni artritis, bolesti srca i krvožilnog sustava, osteoporoza, pretilost, stres i pušenje. Ne manje važna su neupalna stanja oko prirodnih zuba tzv. mukogingivna stanja ili recesije.   Gingivne recesije definiraju se kao povlačenje gingive s posljedičnim narušavanjem estetike, preosjetljivošću zuba i karijesom na korijenu zuba. One su često rezultat prejakog četkanja zuba (traumatsko, agresivno četkanje s neadekvatnom zubnom četkicom), nepravilnog položaja zuba unutra čeljusti, neadekvatnih protetskih radova i ortodontskih terapija. O razvoju gingivnih recesija veliku ulogu ima i debljina i širina gingive koja je potrebna za održavanje parodontnog zdravlja, tako da tanje i nježne gingive (fenotip) su više podložne tim promjenama i treba biti pažljiviji kod nekih terapijskih odluka i zahvata. Danas su implantati naša svakodnevica. Bolesti i stanja koja zahvaćaju zube jednako zahvaćaju i implantate. Jednom ugrađeni implantati nisu nas doživotno riješili briga, nego čisto suprotno, potpisali smo doživotno održavanje usne šupljine i implantata kod svojih izabranih liječnika dentalne medicine. Studije nam govore da na 48% postavljenih implantata kod 77% dolazi do upala sličnih gingivitisu (mukozitis), a u 20% slučajeva javlja se periimplantitis (upala i gubitak kosti kao kod parodontitisa). Povećani je rizik za razvoj periimplantitisa kod pacijenata koji u anamnezi imaju uznapredovali parodontitis, lošu kontrolu plaka te su bez redovite terapije održavanja nakon implantološke terapije.   Zaključno možemo reći da rana dijagnostika nevidljivih upalnih procesa od velike je važnosti za dugoročno očuvanje zdrave usne šupljine, zuba i implantata. Redoviti pregledi, savjeti, dijagnoza i liječenje kod specijalista parodontologa najbolji je način da se bolest  na vrijeme zaustavi i zaliječi, očuva parodontno zdravlje te donese ispravan i učinkovit plan održavanja lijepog i zdravog osmijeha, jer zdrave zube čine i zdrave desni. Darija Vlašić Kaić, dr.med.dent., spec.parodontologije Borko Cvitan, dr.med.dent. Ako vas zanima više informacija o bolesti desni ili želite pregled desni, kontaktirajte stomatološku ordinaciju PerioDent ili posjetite PerioDent web stranicu. 

Aparatić za zube izrazito je važan za funkcionalnost usne šupljine i zdravlje zubi, a već je neko vrijeme priznat i kao poželjan modni detalj kod ljudi različitih životnih dobi. Ortodoncija, specijalistička grana stomatologije koja se bavi detektiranjem problema nepravilnoga položaja zubi te prevencijom i saniranjem problema, iz dana u dan sve više napreduje. Rezultati rasta i razvoja te grane stomatologije vidljivi su sve bržim i ljepšim promjenama u položaju zubi koje postižu ljudi, neovisno koje životne dobi, prilikom korištenja aparatića za zube. Ipak, unatoč velikoj popularnosti aparatića za zube, mnoge se informacije još uvijek percipiraju kao istinite, iako to nisu. U pregledu donosimo neke od čestih zabluda kada je aparatić za zube u pitanju. 1. Aparatić za zube morat ću nositi predugo Ne postoji univerzalan odgovor na pitanje koliko dugo je potrebno nositi aparatić za zube kako bi se oni ispravili. Svaki je problem jedinstven te nitko od nas nema isti raspored zubi niti ga baš svi nosimo zbog identičnoga problema, a samim time ni ciljevi nošenja aparatića nisu za sve isti. Kod nekoga je dovoljno samo malo pomaknuti jedinice, dok će neki od nas imati puno raznolikiji spektar razloga i više od jednoga problema. Ipak, nekako je okvirno reći da se aparatić nosi do dvije godine – a zaista se ne možemo složiti da je to dug period s obzirom na to da ćemo s pravilnim rasporedom zubi nakon te dvije godine moći živjeti cijeli život. 2. Zašto bih nosio fiksni aparatić ako mogu mobilni? Iako su možda jednostavniji za korištenje, mobilni aparatići za zube mogu samo pomaknuti krune zuba, a ne i korijen. To znači da se zub samo naginje u određenom smjeru, a kod skidanja aparatića vraća se u prijašnji položaj. Ovakva svakodnevna mobilnost štetna je za zube, a može uzrokovati gubitak kosti oko korijena i povlačenje zubnog mesa. Zbog toga mobilni aparatići za zube nemaju pozitivan učinak kod odraslih, dok je kod djece situacija već drukčija. 3. Nositi aparatić za zube izrazito je bolno iskustvo Ovo je jedna od najčešćih zabludi – aparatić nužno za sobom povlači bol. Naime, i ovaj problem je poprilično individualne prirode – nemamo svi isti osjet boli. Nešto što nekoga boli i plaši, onaj drugi će to možda jedva osjetiti. Naši zubi najosjetljiviji su nekoliko sati nakon pomicanja i stezanja žica na aparatiću te prilikom njihova pomicanja i ravnanja. Ta bol u pravilu nije stalna niti previše intenzivna te se samo izričito maleni broj ljudi odluči na tabletu prilikom boli, dok natprosječnoj većini nije potrebna. 4. Aparatić za zube je suviše vidljiv i kao takav loš modni detalj Mišljenja da je aparatić za zube loš modni detalj, apsolutno su kriva. Sve više mladih, ali i onih starijih, žele nositi fiksni aparatić za zube čak i ako nemaju veliku potrebu za istim. Modni trendovi se učestalo mijenjaju, i danas se moramo složiti da naočale za vid ili aparatić za zube zasigurno neće od nas napraviti neprivlačnu osobu. Također, vidjet ćete da velik broj ljudi neće ni primijetiti razliku kada ste stavili aparatić za zube, a za one kojima je to svejedno bodlja, na tržištu se nalaze i prozirni aparatići za zube s kojima nećete uopće primijetiti razliku. Iako su beneficije nakon nošenja aparatića zagarantirane, potrebno je pronaći kvalificiranu ordinaciju u koju ćete se zaputiti kada se odlučite za isti. U Zagrebu ćete pronaći Specijalističku ortodontsku ordinaciju - Ines Grebenar Fressl gdje ćete biti u sigurnim rukama doktorice Ines Grebenar Fressl koja nastavlja obiteljsku tradiciju bavljenja ovim poslom te uz konstantna usavršavanja u polju ortodoncije biva zamjećena kao vrhunski stručnjak u istoj. Koristeći se najmodernijom tehnikom i metodama, znanjem i ljubavi prema poslu kojim se bavi, vaše je zadovoljstvo neizbježno.

Ako već do sada niste, krajnje je vrijeme da se upoznate s Hepi tarifnim modelom HEP Opskrbe. Hepi je proizvod Hep Opskrbe koji vam omogućuje najpovoljniju cijenu struje za vaše kućanstvo, ali i brojne druge pogodnosti. Odaberite Hepi tarifni model i iskoristite sljedeće pogodnosti: Najpovoljnija cijena struje - 5% popusta na osnovni cjenik Skupljanjem bodova u Hepi klubu programu vjernosti uštedite dodatnih 3,2% Oslobođenje plaćanja opskrbne naknade - Samoočitanjem brojila umanjite račun za 100 kuna godišnje m-hepi aplikacija omogućuje plaćanje računa kreditnim i debitnim karticama Praćenje potrošnje i troškova online putem aplikacije Moj Hepi račun Plaćanje računa u pošti i FINA-i bez naknade I ako već niste…Postanete Hepi online Sve što trebate napraviti je: 1. Popuniti online Zahtjev na web stranici hepi.hep.hr. Potreban vam je šestomjesečni obračun (na poleđini računa piše broj obračunskog mjernog mjesta (OMM)) i trenutno stanje brojila. Hepi možete ugovoriti i pozivom na besplatni info telefon 0800 5255. 2. Na vašu adresu stići će Zahtjev za ugovor koji potpišite i pošaljite nazad u HEP Opskrbu. 3. Na vašu adresu ćete dobiti Potvrdu o primjeni Ugovora. Korisničko ime i lozinka za Moj Hepi račun i m-hepi aplikaciju stići će vam uz prvi račun.

Ako organizirate skup ili konferenciju na kojoj će izlagači ili posjetitelji biti iz različitih država, bez sumnje će vam biti potrebne usluge usmenog prevoditelja. U nastavku vam donosimo nekoliko stvari koje bi trebali imati na umu za najbolje iskustvo usmenog prevođenja. Usmeno prevođenje može se podijeliti na dvije glavne vrste: simultano i konsekutivno. Simultano prevođenje se odvija istovremeno dok govornik govori što se najčešće koristi na konferencijama, skupovima i sl.. Konsekutivno prevođenje se odvija u pauzama koje govornik radi često iza svake rečenice kako bi se i govornik i prevoditelj mogli nesmetano izražavati. Često se koristi u poslovnim okruženjima i na manjim sastancima. Za simultano ili konsekutivno prevođenje potrebna je prikladna oprema za prevođenje. Za simultano prevođenje sastoji se od izolirane kabine za prevoditelje, slušalica i mikrofona. Prevoditelj/ica u kabini putem slušalica sluša govor izlagača i istovremeno prevodi u mikrofon na ciljnom jeziku. Slušatelji govora putem svojih slušalica i prijemnika čuju prevedeni govor izlagača. Za simultano/konsekutivno prevođenje često je potrebno više prevoditelja koji se izmjenjuju, zbog iznimno mentalno zahtjevne naravi tog zadatka. Za kabine postoje određeni zahtjevi, koji su čak i standardizirani u normama ISO 2603 i ISO 4043. Pri planiranju konferencije i usmenog prevođenja, treba voditi računa o nekoliko uvjeta:   Broj kabina: Radi osiguravanja prikladnog radnog prostora i uvjeta, potrebna je jedna kabina po aktivnom jeziku prevođenja. Lokacija: kako bi prevoditelji mogli uspješno pratiti tijek događaja, kabina mora biti na maksimalnoj udaljenosti od 30 metara od govornika ili ekrana Vidljivost: prevoditelji moraju vidjeti što se događa u dvorani. Stoga je potrebno ne-reflektirajuće staklo na prednjoj i bočnoj strani kabine i dobar pogled na zvučnike i projekcijske zaslone. Oprema: jedna upravljačka konzola, jedne slušalice i jedan izvor osvjetljenja po simultanom prevoditelju. Također dovoljno prostora za bilješke i dodatnu opremu i uređaje koje prevoditelji mogu imati.   Konferencijske dvorane u kojima će se održavati vaš skup moraju i biti opremljene odgovarajućom audio opremom koja je prikladna za simultano prevođenje. Potrebno je sljedeće: Sustav razglasa (sa zvučnicima) Mikrofoni za govornike (mikrofoni s kvačicom, ručni mikrofoni ili mikrofoni na stalcima) Slušalice i prijemnici: svaki sudionik, uključujući izvorne govornike ključnog jezika konferencije, mora imati set slušalica U nekim slučajevima se usmeni prevoditelj/ica nalazi na pozornici i radi bez kabine. To je moguće ako je riječ o manjim okruglim stolovima i raspravama. U takvim slučajevima može biti koristan mikrofon kako bi se prevoditelj mogao obraćati slušateljstvu te slušalice kako bi prevoditelj/ica mogli jasno čuti sve što se govori. To ovisi o specifičnoj situaciji za koju je potrebno usmeno prevođenje. U agenciji Global Link osiguravaju i tehničku opremu koja vam može biti potrebna za usmeno prevođenje. Obratite im se s punim povjerenjem i budite sigurni da će događaj koji organizirate proći bez ikakvih poteškoća.

Plastificiranje dokumenata omogućuje zaštitu i dugotrajnost vaših dokumenata i papira koje želite sačuvati od vanjskih utjecaja. Što sve obuhvaća plastificiranje dokumenata, koje su prednosti te što sve možete plastificirati saznajte u nastavku teksta. Prednosti plastificiranja Plastificiranje papira obuhvaća obostrano plastificiranje kako bi se izbjegli nepovoljni vanjski utjecaji poput tekućine, hrane, mrlja i uništenja što bi u suprotnom smanjilo dugotrajnost papira i dovelo do potrebe za izradom novoga printa. Prema tome, glavne prednosti su: Dulje trajanje, čak i nakon učestalog korištenja Zaštita od otisaka prstiju, tekućine, mrlja, prašine, prljavih čestica Bolji kontrast boja i teksta što dovodi do profesionalnijeg izgleda Dodaje na čvrstoći i osigurava dojam važnosti i kvalitete S obzirom da osigurava dugovječnost materijala, plastificiranje dugoročno štedi novac jer nema potrebe za ponovnim printanjem istih materijala kada se unište. Plastificiranje se najčešće koristi u izradi sljedećih materijala: Cjenik pića i jela u restoranima, kafićima i barovima Menu u restoranima, kafićima i barovima Mape, karte i oznake za čitanje Edukacijski materijali Vizitke, posjetnice, članske iskaznice Gdje plastificirati dokumente? Osim usluge digitalnog tiska i grafičkog dizajna, u Copy Centru Mali Ivica možete dobiti sve na jednom mjestu! Naručite plastificiranje svojih dokumenata i materijala kod Malog Ivice i osigurajte si najbolji omjer kvalitete i cijene. Mali Ivica je okupio tim stručnjaka sa znanjem i iskustvom u tisku i plastificiranju što osigurava dobivanje vaše narudžbe brzo, jednostavno i povoljno. Kod Malog Ivice možete dobiti plastificiranje prema sljedećim karakteristikama: plastificiranje u folije različitih debljina (80-250 mic) plastificiranje u sjajne ili mat folije plastificiranje svih formata do A3 formata Kontaktirajte ih mailom ili pozivom za više informacija, a posjetiti ih možete na zagrebačkoj adresi Zelinska ulica 4.

Čista i mekana koža san je svake osobe. Dok se pravilnom njegom kože može postići sjajan rezultat, željeni izgled mogu narušiti izrasline koje se ne mogu spriječiti njegom. Neke od takvih promjena na koži su ateromi i lipomi. Riječ je o promjenama na koži koje se javljaju na gotovo svim dijelovima tijela osim na tabanima i dlanovima, a iako ponekad podsjećaju na akne, istiskanje nikako nije preporučeno. Ateromi (lojne ciste) Aterom je benigna izraslina u području kože i potkožnog tkiva koja nastaje zbog pojačanog lučenja i začepljenja izvodnog kanala žlijezde lojnice. S obzirom na to da se ne može drenirati, loj koji je gustog bjelkastog sadržaja nakuplja se unutar žlijezde i stvara se cista oko koje se formira kapsula. Ako nisu upaljeni, ateromi su bezbolni čvorići veličine od 5 mm do nekoliko cm, a tijekom vremena se povećavaju. Na dodir su mekane ili tvrde konzistencije, oštro ograničeni od okoline, žućkaste boje ili boje kože. Nastanak ove lojne ciste nije moguće spriječiti jer ne postoje preventivne mjere. Lipomi (benigni čvorići) Lipomi su dobroćudne izrasline – benigni tumori, odnosno nakupine masnog tkiva. Radi se o najčešćim tumorima mekih tkiva, a nalaze se u oko 1 % populacije. Najčešći su u odraslih osoba, a mogu se razviti i kod djece. Lipomi mogu nastati u površnom, odnosno potkožnom dijelu masnog tkiva ili pak mogu biti smješteni u dubokom masnom tkivu. Za razliku od ateroma, nemaju čvrstu formiranu kapsulu koja ih oštro odvaja od okolnog tkiva. Mogu biti pravilnog (okruglog ili ovalnog) ili nepravilnog oblika te ponekad mogu imati tanku ovojnicu koja predstavlja granicu tumora i normalnog okolnog masnog tkiva. Veličina lipoma može biti različita, no rijetko veličinom prelaze 2 cm. Oni promjera manjeg od 5 cm su najčešće smješteni površno, a u dubljim slojevima se obično nalaze lipomi veći od 5 cm. Lipomi su, za razliku od ateroma, najčešće asimptomatski, ali ako narastu veći od 3 cm (do 15 i više cm) mogu početi stvarati probleme. Ti problemi mogu biti estetske, kao i funkcionalne prirode zbog pritiska na okolne strukture. Osim toga, ako traju dulji niz godina, lipomi mogu prerasti u svoju zloćudnu varijantu – liposarkom. Upravo zato se uklanjanje lipoma preporučuje kako iz estetskih, tako i iz zdravstvenih i preventivnih razloga. Tijek operativnog zahvata Uklanjanje ateroma, kao i uklanjanje lipoma, vrši se kirurški. Naime, jedino uspješno liječenje ateroma jest operacija ateroma, odnosno kirurška ekscizija. U lokalnoj anesteziji aterom se u cijelosti odstranjuje (lojna cista sa svim sadržajem i kapsulom). Uklanjane lipoma se isto tako vrši pod lokalnom anestezijom, kirurškom ekscizijom, odnosno izrezivanjem cijelog sadržaja ovih masnih nakupina. Važno je napomenuti da se za vrijeme akutne upale aterom ne smije istiskivati jer se time može samo pogoršati upala. Kada nastane upala, oni se čak niti kirurški ne uklanjaju odmah već se incizijom drenira samo sadržaj ateroma. Potom se provodi antibiotska terapija, a ukloniti se mogu tek nakon što se upala sanira. Može doći i do spontane rupture ciste i pražnjenja gnojnog sadržaja, međutim aterom će se u narednom periodu najvjerojatnije formirati na istom mjestu. Nakon upale, kirurško liječenje je često kompliciranije te zahtijeva širi rez jer se odstranjuje i okolno masno tkivo i koža. Tada, prema tome, ostaje i veći ožiljak, zbog čega se preporučuje da se ateromi preventivno uklone prije nego što dođe do upale. Priprema za zahvat Za uklanjanje lipoma i ateroma nije potrebna posebna priprema. Ako uzimate neke od lijekova iz skupine antikoagulansa, potrebno je te lijekove prestati trošiti nekoliko dana prije zahvata. Oporavak Oporavak nakon operacije ateroma, kao i nakon operacije lipoma je brz te nema potrebe za postoperativnom primjenom antibiotika niti analgetika. Pacijent se isti dan vraća svakodnevnim aktivnostima te nije potrebna nikakva posebna postoperativna njega. Nakon uklanjanja ateroma konci se odstranjuju unutar 7-14 dana, a u slučaju lipoma unutar 8-14 dana. Osim toga, kod velikih lipoma ponekad je potrebno staviti aktivnu sukciju (dren) koja se odstranjuje unutar 24-48 sati. Nakon operacijskog zahvata uglavnom ne ostaju ožiljci. Ako je izgled ili zdravlje vaše kože ugroženo ateromima ili lipomima, s povjerenjem se obratite poliklinici za dijagnostiku i liječenje koja obuhvaća široki spektar zdravstvenih djelatnosti i koja okuplja tim vrhunskih medicinskih stručnjaka te omogućuje brzo i kvalitetno rješavanje Vaših zdravstvenih problema - Poliklinici Kvaternik! Apsolutna posvećenost potrebama pacijenata te prije svega stručnost i dugogodišnje iskustvo naših liječnika, ključ su poslovanja Poliklinike Kvaternik. Misija nam je najsuvremenijim metodama dijagnostike i liječenja pružiti najbolju uslugu našim pacijentima.

Sva roba i usluge koje se nude na tržištu imaju svoju vrijednost i kvalitetu. Uglavnom su u uzajamnoj ovisnosti:  bolja kvaliteta – veća vrijednost i obrnuto. Naša je odluka koju ćemo odabrati. Kod pružanja usluga važnu ulogu u određivanju cijene ima i činjenica što ta usluga svojom cijenom  pokriva. Koji dio odgovornosti u pružanju usluge snosi pružatelj, a koji dio primatelj usluge.   O odnosu usluga, pružanja i primanja, razgovarali smo s VBD d.o.o. knjigovodstvom iz Rijeke, na temu problematike računovodstvenih usluga. Financije i računovodstvo prisutno je u svim segmentima društva, na tim podacima se temelje sva ulaganja i planiranja u  obitelji, državi  i društvu uopće, a sama profesija nije dovoljno uređena. Važnost struke dokazala se naročito sada u vrijeme pandemije. Svi podaci za dobivanje subvencija od države temeljili su se na podacima računovodstva. Iako su društva bila zatvorena i u nemogućnosti obavljanja svog redovnog posla, računovodstvo je za njih analiziralo sadašnje i prošlo poslovanje da bi ostvarili subvencije države. Kako su se naplatili za te usluge? Računovodstvene usluge imaju svoju vrijednost. Vrijednost određuje vlasnik temeljem svog iskustva i znanja. Nedopustivo je da se njome licitira, na način da se pokuša sniziti cijena „jer ima samo nekoliko papira za obraditi“.   Nedostatak računovodstvene profesije je činjenica da računovodstveni djelatnici nemaju svoju komoru kojom bi sama profesija i cijena usluge bila zaštićena. U kojem smislu zaštićena? U smislu da se odrede kategorije računovodstvenih djelatnika i cijene pojedinih usluga, kao što to imaju uređeno, primjerice, revizori, porezni savjetnici, javni bilježnici ili odvjetnici. Zna se tko može obavljati pojedini posao i po kojoj cijeni (bez licitiranja) te bi to trebalo biti bolje uređeno. VBD d.o.o. računovodstvo pruža usluge vođenja poslovnih knjiga trgovačkim društvima, obrtnicima i neprofitnim organizacijama, a po dogovoru preuzimaju i administrativne poslove. Imaju konzultacije oko otvaranja obrta ili poduzeća za domaće i strane državljane te se kontinuirano educiraju u svom području, kako bi popratili sve promjene i dinamike poslovanja i omogućili najbolju računovodstvenu uslugu. Foto: Freepik

Namanje 25% žena koje dolaze na pregled ginekologu navodi da je iscjedak postao obilniji, promijenio izgled da postoji osjećaj svrbeža ili da ima neprijatan miris. To je dakle svakako jedan od najčešćih ginekoloških problema u svakodnevnoj praksi. Iako su žene svjesne važnosti uočavanja promjena u vaginalnom iscjetku, mnogo njih zapravo ne zna što sve utječe na navedene promjene, koje promjene su specifične i kako se liječi upala. Zato smo razgovarali s dr. med. Darko Husarom iz Specijalističke ginekološke ordinacije Darko Husar koji nam je objasnio cijelu problematiku.   Normalan sadržaj rodnice je najčešće bjelkaste boje, mrvičast. Količina iscjetka mijenja se tijekom menstruacijskog ciklusa, a najmanje ga ima nakon menstruacije. Tijekom prve polovice ciklusa rastu količina i prozirnost iscjetka. Neposredno oko vremena ovulacije iscjedak je pak obilan, staklast, proziran i rastezljiv. To veći broj žena osjeća kao pojačanu vlažnost i prema tome se može jasno orijentirati o skoroj ovulaciji. Nakon ovulacije količina iscjetka se smanjuje, on postaje oskudniji, gušći i mrvičast. Ako iscjedak iz rodnice pogledamo mikroskopski, mogu se uočiti i leukociti te tzv. Doederleinovi bacilli (iliti laktobacili budući da proizvode mliječnu kiselinu – lat. acidum lacticum). Što je broj leucita veći, broj Doederleinovih bacila je manji i obrnuto.Tako se prema količini leukocita u iscjetku određuju stupnjevi čistoće. Ukoliko je broj leukocita minimalan, tada je to stupanj čistoće 1, kojega uglavnom nalazimo u žena koje nisu seksualno aktivne. Stupanj čistoće 2 znači leukocite prisutne u znatnijem broju, i to je uobičajeni nalaz u svake seksualno aktivne žene. Kod stupnja čistoće 3 u vidnom polju je masa leukocita i taj nalaz znači težu upalnu promjenu u rodnici. Promjene u kiselosti rodnice Doederleinovi bacili utječu na stvaranje mliječne kiseline koja je prirodni dezinficijens koji povećava kiselost iscjetka. Tako mliječna kiselina onemogućuje rast patogenih uzročnika koji izvana dolaze u rodnicu. Mliječna kiselina održava normalnu kiselost rodnice (pH 4,1 - 4,9). Na tome počiva sposobnost samoobrane i ”samočišćenja” rodnice. Pojačani cervikalni sekret (npr. kod velike  eritroplakije, deficita hormona, antibiotika, šećerne bolesti i nekih drugih bolesti, mogu dovesti do promjene kiselosti rodnice. Uzrok promjeni kiselosti može biti u bilo kojem od organa koji sudjeluju u stvaranju iscjetka. Ipak se načešće radi o upalama u rodnici i vratu maternice gdje je zbog upalnih promjene kiselost došlo do zatajivanja obrambenog mehanizma. No, valja napomenuti da si najveći broj problema i poteškoća žene učine same. Današnje ”civilizacijske tekovine” koje uključuju suviše često tuširanje i pranje te uporaba uglavnom lužnatih sapuna i dezodoransa, poništavaju kiselo djelovanje mliječne kiseline. To omogućuje razvoj bakterija i drugih mikroorganizama koji se u rodnicu unose spolnim aktom ili drugim manipulacijama u rodnici.   Promjena iscjetka Iscjedak se mijenja po izgledu, količini i mirisu. Isjedak tako može biti obilan, ili rjeđe oskudan, vodenast, sluzav, gnojan, pjenušav, grudast ili sukrvav, Često se može pojaviti i neprijatan  miris. Najčešći specifični uzročnici infekcija u rodici su: Trichomonas vaginalis,  Candida  albicans  (popularno rečeno gljivice), te Gardnerella  vaginalis. Slijede rjeđi uzročnici: Klamidija trahomatis, streptokoki, stafilokoki, gonokoki te herpes virus i dr.   Najčešći uzročnik infekcija u rodnici nije spolno preonosiv - radi se o gljivi candidi albicans koju nosimo svi na kože u obliku spora. Kada spore dospiju u rodnicu u kojoj nije dovoljno kiselo prijeđu u tzv. vegetativnu životnu formu i uzrokuju pojačani, najčešće bijeli iscjedak praćen svrbežom i peckanjem. Liječenje infekcije Prema izgledu iscjetka vrlo je teško točno otkriti uzročnika, odnosno odrediti točno liječenje te je potrebno učiniti mikroskopski pregled. Liječenje se najčešće provodi lokalno, dakle vaginalnim tabletama. No, ponekad je potrebna i peroralna terapija. Liječenje je katkada potrebno provesti u oba partnera. No, vrlo često  je  potrebno  promijeniti i higijenske navike jer problem je, naime, prečesta praksa - suviše čistoće. Uz pravilnu i točnu dijagnozu liječenje je obično kratkotrajno, s brzim poboljšanjem, bez posljedica. Stoga se preporučuje posjet ginekologu koji će pregledom, te analizom iscjetka pod mikroskopom (bez mikroskopskog pregleda najčešće nema točne dijagnoze) odrediti uzročnika i pravo liječenje. Foto: Freepik